IgA腎症

IgA腎症とは

IgA腎症（IgAじんしょう、IgA nephropathy、ベルジェ病）とは、主に免疫グロブリンの一種であるIgAが免疫複合体を形成し、腎糸球体メサンギウム領域に沈着する疾患です。

特定疾患（難病）に指定されています。

IgA腎症の症状、特徴

• 初期段階は無症状
• 過労、寒冷暴露、急性上気道感染症、消化管感染症を伴った場合に、肉眼的血尿（コーラ色の血尿）

IgA腎症の原因説

• 食物やウイルスを抗原とする免疫複合体の糸球体内沈着

IgA腎症の統計

性差

男性に多い

好発年齢

10〜30代

IgA腎症の分類、種類

予後良好群

透析療法に至る可能性がほとんどないもの。

予後比較的良好群

透析療法に至る可能性が低いもの。

予後比較的不良群

5〜20年以内に透析療法に移行する可能性があるもの。

予後不良群

5年以内に透析療法に移行する可能性があるもの。

IgA腎症の検査

• 血液検査
• 腎臓針生体検査 （腎生検）
• 尿所見

IgA腎症の診断

IgA腎症の診断は、腎臓針生体検査 （腎生検）の結果に基づきます。

IgA腎症の治療法、治療薬、手術法

• 食事療法
  • 減塩
  • 低蛋白食療法
• 生活指導
  • 予後比較的不良群以降は過労、妊娠、出産を避けることが望ましい。
• 薬物療法
  • 副腎皮質ステロイド薬
  • ACE阻害剤、ARB
• 扁桃腺摘出手術

IgA腎症の予後、術後

IgA腎症は、40%前後が慢性糸球体腎炎を経て、末期腎不全に陥ります。

肉眼的血尿を繰り返すのみの場合の予後は良いです。

IgA腎症の病院での検査、診断科

• 泌尿器科

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