高カリウム血症（こうカリウムけっしょう）

高カリウム血症とは（こうカリウムけっしょうとは）

高カリウム血症（こうカリウムけっしょう）とは、なんらかの原因により血中のカリウムの濃度が上がる電解質代謝異常症の一つです。

災害時に、挫滅症候群として発症する場合があります。

高カリウム血症（こうカリウムけっしょう）の症状

• 筋力低下
• 四肢のしびれ
• 吐き気
• 不整脈、頻脈

高カリウム血症（こうカリウムけっしょう）の原因

• 肝機能、腎機能などがなんらかの原因で機能を果たせていない場合、尿によるカリウムの体外排泄が正常に行われていない。

• カリウムを多く含む食品の過剰摂取。

• 細胞内に存在するカリウムがなんらかの原因で細胞外へ流出。
  • 細胞崩壊
  • 消化管出血
  • 代謝性アシドーシス

高カリウム血症（こうカリウムけっしょう）の治療法、治療薬

• 高カリウム血症の改善
• 不整脈の予防
• 原疾患の治療

カリウムについて

維持輸液で必要なカリウムは1日あたり20〜40mEqですが、経口摂取では1日50〜100mEq必要といわれます。

正常な人ではカリウムは摂取量と同じだけ尿中に排出されます。

尿中のカリウム排出の調節はCCT（皮質部集合管）で行われます。

高カリウム血症の場合は、腎障害による排泄低下によるものか、過剰摂取によるものかを区別する必要があります。

部分排泄率を用いることで簡単に区別することができます。

カリウム部分排泄率 (FEK) は通常12.5〜25%です。

血清カリウムが上昇しており部分排泄率が増加していれば摂取過剰であり、低下していれば腎からの排出の低下です。

高カリウム血症（こうカリウムけっしょう）の病院での治療、検査科

• 内科

腎泌尿器疾患の薬箱の関連サイト

腎泌尿器疾患の薬箱の相互サイト