流産(りゅうざん 自然流産) 流産とは 症状と治療法 化学的流産と繋留流産と妊娠初期流産と習慣流産と切迫流産 病院

流産とは

流産の定義

妊娠22週未満の妊娠中絶

流産

妊娠22週以降の妊娠中絶

死産

妊娠12週未満の流産

早期流産

妊娠12週以降22週未満の流産

後期流産

流産の原因・要因

母体

• 黄体機能不全
• 感染症
• 高プロラクチン血症
• 子宮の異常
• 内分泌疾患

胎児

• 遺伝子病
• 染色体の異常

夫婦間

• 血液型不適合
• 免疫異常

流産の分類・種類

切迫流産（せっばくりゅうざん）

• 切迫流産の状態
  • 流産が生じようとしている状態
  • 流産になる場合と持ちこたえる場合がある
  • 子宮出血はあるが頸管（けいかん）は開大していない

• 切迫流産の症状
  • 軽度の下腹部の痛み
  • 少量の性器出血

• 切迫流産の治療法
  • 安静
  • 子宮収縮抑制剤、hCGの投与

• 切迫流産の原因
  • 絨毛膜下血腫（じゅうもうまくかけっしゅ）
  • 羊膜絨毛膜炎（ようまくじゅうもくまくえん）

進行流産（しんこうりゅうざん）

• 進行流産の状態
  • 流産が生じ進行している状態
  • 強い下腹部の痛みと多い出血、頸管は開大している
  • 胎児の保存は不可能

• 進行流産の症状
  • 下腹部の痛み
  • 性器出血
  • 子宮頚部の開大

• 進行流産の治療法
  • 子宮内容除去術

完全流産（かんぜんりゅうざん）

• 完全流産の状態
  • 流産が生じ、子宮内容物が娩出された状態

• 完全流産の症状
  • 下腹部の痛みの消失
  • 性器出血の消失

• 完全流産の治療法
  • 子宮内容除去術

不全流産（ふぜんりゅうざん）

• 不全流産の状態
  • 流産が生じたが、子宮内に残存物が残っている状態

• 不全流産の症状
  • 下腹部の痛みの持続
  • 性器出血の持続

• 不全流産の治療法
  • 子宮内容除去術

稽留流産（けいりゅうりゅうざん）

• 稽留流産の状態
  • 子宮内で胎児が死亡しているが、妊婦に症状が無い状態

• 稽留流産の症状
  • 自覚症状は無し

• 稽留流産の治療法
  • 緊急の子宮内容除去術

化学的流産（かがくてきりゅうざん）

• 化学的流産の状態
  • 生化学的には妊娠と診断されるが、超音波断層法により妊娠が確認されず、流産の徴候を伴うことなく月経が起こった状態

• 化学的流産の症状
  • 月経

• 化学的流産の治療法
  • 経過の観察

流産の病院での検査・診断科

• 産科
• 産婦人科

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