QT延長症候群

QT延長症候群とは

QT延長症候群（QTえんちょうしょうこうぐん、LQTS、long QT syndrome）とは、心臓に器質的疾患を持たないにもかかわらず、心電図上でQT時間の延長を認める病態です。

QT時間が0.46秒以上、またはRR間隔で補正した場合には0.44秒以上である場合を指します。

Torsades de pointes（TdP）と呼ばれる心室頻拍を引き起こすことがあります。

T波の終点がRRの中点を越えていれば明らかにQTの延長とします。

QT延長症候群の分類、種類

• 先天性QT延長症候群
  • Jervell and Lange-Nielsen症候群（先天性聾を伴う）
  • Romano-Ward症候群
• 後天性QT延長症候群
  • 薬剤性
    • 抗ヒスタミン薬とマクロライドの併用

QT延長症候群の問診

• 現病歴・既往歴
  • 失神発作
  • 難聴
• 家族歴
  • 失神発作
  • 突然死
• 服薬歴
  • 抗ウイルス剤
  • 抗真菌剤
  • 抗ヒスタミン剤
  • マクロライド系薬剤

QT延長症候群の検査、診断

• 心電図
• アドレナリン負荷試験

QT延長症候群の治療法、治療薬

先天性QT延長症候群に対して

• β-ブロッカー
• 運動制限

QT延長症候群の病院での検査、診断科

• 循環器科
• 内科

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