播種性血管内凝固症候群（DIC）

播種性血管内凝固症候群とは

播種性血管内凝固症候群（はしゅせいけっかんないぎょうこしょうこうぐん、ＤDisseminated Intravascular Coagulation、DIC）とは、本来出血箇所のみで生じる血液凝固反応が、全身の血管内で無秩序に起こる症候群です。

播種性血管内凝固症候群は、早期診断と早期治療が必要な重症の状態です。

播種性血管内凝固症候群の別称

• 播種性血管内凝固
• 汎発性血管内凝固症候群
• 汎発性血管内凝固

播種性血管内凝固症候群の病態

播種性血管内凝固症候群は、全身血管内における持続性の著しい凝固活性化により微小血栓が多発し、進行すると微小循環障害による臓器障害を引き起こすとともに、凝固因子・血小板が使い果たされるため、出血症状が出現します。

凝固活性化とともに、線溶活性化（血栓を溶かそうとする生体の反応）も見られます。

播種性血管内凝固症候群の症状・特徴

• 出血症状
  • 止血不良
  • 粘膜出血
  • 脳出血

• 循環不全
  • 呼吸不全
  • 腎機能低下

播種性血管内凝固症候群の分類・種類

• 急性播種性血管内凝固症候群
• 慢性播種性血管内凝固症候群

• 代償性播種性血管内凝固症候群
• 非代償性播種性血管内凝固症候群

• 顕性播種性血管内凝固症候群
• 非顕性播種性血管内凝固症候群

• 線溶亢進型播種性血管内凝固症候群
• 線溶優位型播種性血管内凝固症候群
• 線溶抑制型播種性血管内凝固症候群

播種性血管内凝固症候群の検査・診断

• 血液検査
• 末梢血塗沫標本

播種性血管内凝固症候群の治療法・治療薬

• 抗凝固薬（ヘパリンなど）
• アンチトロンビン濃縮製剤（アンチトロンビン活性の低下した症例に対して）
• 合成プロテアーゼインヒビター
• ウリナスタチン

播種性血管内凝固症候群の病院における検査・診断科

• 小児科
• 内科
• 血液内科

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