皮膚筋炎

■ 皮膚筋炎とは

皮膚筋炎（ひふきんえん、DM、dermatomyositis）とは、自己免疫疾患の一つです。

皮膚筋炎は慢性疾患であり、膠原病の一つです。

皮膚筋炎は、横紋筋が冒される特発性炎症性筋疾患の一つです。

■ 皮膚筋炎の症状、特徴

• 皮膚症状
  • ヘリオトロープ疹とゴットロン徴候の紅斑
• 筋症状
  • 筋力の低下
• 全身症状
  • 全身倦怠感
• その他の症状
  • 悪性腫瘍
  • 関節炎
  • 肺炎

■ 皮膚筋炎の原因説

• 自己免疫による筋障害

■ 皮膚筋炎の統計

発病率

100万人に2〜10人

男女比

1：2.5

発症年齢

5〜15歳、40〜50歳

■ 皮膚筋炎の検査

• 筋生検
• 筋電図
• 血液検査
• MRI
• PET

■ 皮膚筋炎の診断基準

ボアンとピーターの皮膚筋炎の診断基準

1. 対称性近位筋の筋力の低下
2. 筋生検による筋炎の存在確認
3. 血中筋酵素の上昇
4. 筋原性の筋電図変化
5. 皮膚筋炎の典型的皮疹

5は必須項目で、そのうえで1〜4のうち3〜4項目で確定、2項目で疑いが強い、1項目で可能性ありとなります。

■ 皮膚筋炎の治療法、治療薬

• ステロイド
• 免疫抑制剤

■ 皮膚筋炎の予後

皮膚筋炎は、悪性腫瘍を合併しなければ予後は良いです。

■ 皮膚筋炎の病院での検査、診断科

• 皮膚科
• 皮膚泌尿器科
• リウマチ科

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