結節性多発動脈炎

■ 結節性多発動脈炎とは

結節性多発動脈炎（けっせつせいたはつどうみゃくえん、PN、Polyarteritis nodosa）とは、全身性の炎症性疾患です。

結節性多発動脈炎は、血管炎の一つです。

結節性多発動脈炎は、血管に炎症がおこる慢性疾患です。

結節性多発動脈炎は、中小動脈を特異的におかす疾患です。

■ 結節性多発動脈炎の症状、特徴

高血圧

腎病変に基づく高血圧が多い。

筋肉

筋肉に血管炎がおこると、筋肉痛の原因となる。クレアチンキナーゼが上昇する。

消化管

消化管に血管炎がおこると、血便や消化管潰瘍の原因となる。

神経

神経に血管炎がおこると、末梢神経障害を生じる。多発単神経炎となりやすい。

心臓

心臓に血管炎が起こると、重篤な心筋梗塞をおこす。

腎臓

中小動脈の血管壁の炎症細胞浸潤。高血圧をおこしやすい。

皮膚

皮膚に血管炎が生じ、結節性紅斑、紫斑、皮膚潰瘍、網状皮斑が見られる。

■ 結節性多発動脈炎の原因

• 現在不明

■ 結節性多発動脈炎の統計

発症率

100万人に数人

性差

やや男性に多い

好発年齢

中年〜壮年

■ 結節性多発動脈炎の検査

• 白血球の上昇
• CRPの上昇
• 血管造影
• 生検による病理学的検査

■ 結節性多発動脈炎の診断基準

上記の症状に発熱・体重減少を加えたうち2つ以上と病理学的検査結果があるものを確実、症状2つと血管造影または発熱・体重減少を含む症状6つ以上があるものを疑いとします。

■ 結節性多発動脈炎の治療法、治療薬

• ステロイド
• シクロフォスファミドなどの免疫抑制剤（効果がない場合）

■ 結節性多発動脈炎の予後

結節性多発動脈炎は、適切な治療により長期生存が可能です。

■ 結節性多発動脈炎の病院での検査、診断科

• 内科
• 泌尿器科
• リウマチ科

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