慢性閉塞性肺疾患

慢性閉塞性肺疾患とは

慢性閉塞性肺疾患（まんせいへいそくせいはいしっかん、COPD、chronic obstructive pulmonary disease）とは、様々な原因、特に喫煙により肺に慢性炎症が生じ、こ肺胞の破壊や気管支粘液腺の肥大がおき、その結果息切れを生じたり、咳嗽や喀痰が増加したりする病気です。

慢性閉塞性肺疾患の分類・種類

慢性閉塞性肺疾患の病変の主座による分類

気腫優位型

主に肺胞の破壊が進行する。

気道病変優位型

主に中枢気道に炎症をおこす。

慢性閉塞性肺疾患の病期分類

0期（COPD予備群）

咳嗽、喀痰など症状はあるがスパイロメトリーは正常

I 期（軽症）

一秒率70%未満かつ1秒量が正常値の80%以上

II期（中等症）

一秒率70%未満かつ1秒量が正常値の50%以上80%未満

III期（重症）

一秒率70%未満かつ1秒量が正常値の30%以上50%未満

IV期（最重症）

一秒率70%未満かつ1秒量が正常値の30%未満、あるいは1秒量が正常値の50%未満で慢性呼吸不全か右心不全を合併

慢性閉塞性肺疾患の定義

慢性の気流制限を示し、気管支喘息やびまん性汎細気管支炎、閉塞性細気管支炎、気管支拡張症、あるいは肺腫瘍などその他既知の原因による気流制限を除いたもの。

慢性閉塞性肺疾患の症状、特徴

• 喀痰
• 咳嗽
• 労作時息切れ

重症の場合

• 呼吸困難
• 低酸素・高炭酸ガス血症
• 肺炎
• 気管支炎

慢性閉塞性肺疾患の原因

• 喫煙、受動喫煙
• 高齢
• 室内空気汚染
• 大気汚染
• 化学物質や粉塵の吸入
• 遺伝
• 小児期の肺炎・気管支炎

慢性閉塞性肺疾患の関連団体

• 日本呼吸器学会

慢性閉塞性肺疾患の検査・診断

• スパイロメトリー検査
• 胸部X線検査
• CT検査

慢性閉塞性肺疾患の治療法、治療薬

• 禁煙、受動喫煙防止
• 薬物療法
  • 気管支拡張剤
  • 去痰剤
  • 鎮咳剤
• リハビリテーション
• 在宅酸素療法
• 手術治療
  • 肺容量減少手術

慢性閉塞性肺疾患の病院での診断科

• 呼吸器科
• 内科

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