関節リウマチ

関節リウマチとは

関節リウマチ（かんせつリウマチ、RA、rheumatoid arthritis、関節リュウマチ、関節リューマチ）とは、自己免疫が主に手足の関節を侵し、これにより関節痛、関節の変形が生じる炎症性自己免疫疾患です。

しばしば血管、心臓、肺、皮膚、筋肉など全身臓器にも障害がおよびます。

初期は関節痛を引き起こし、場合によっては全身を侵すこともある進行性の疾患です。

関節リウマチの症状、特徴

• 関節炎症状
  • 滑膜炎
• 眼症状
  • シェーグレン症候群
  • 乾燥性角結膜炎
• 呼吸器症状
  • 間質性肺炎
  • 気道病変
  • 血管病変
  • 胸膜病変
  • 睡眠時無呼吸症候群
  • リウマチ結節
• 心臓症状
  • 心膜炎
• 消化管症状
  • AAアミロイドーシス
• 腎臓症状
  • 膜性腎症
• 神経症状
  • 多発単神経炎
• 皮膚症状
  • リウマチ結節
  • 皮下出血
• 血液症状
  • フェルティ症候群

関節リウマチの検査

• 単純レントゲン写真
• MRI
• CT

関節リウマチの診断

アメリカリウマチ学会（ARA、ACR）の分類基準

1. 朝のこわばり（1時間以上持続する）
2. 多関節炎（少なくとも3領域以上の関節の腫れ）
3. 手の関節の腫れ
4. 対称性の関節の腫れ
5. リウマチ結節
6. リウマトイド因子（リウマチ因子）陽性
7. レントゲン検査で典型的な関節所見

以上7項目のうち4項目以上を満たせば関節リウマチと診断されます。

関節リウマチの治療法、治療薬

• 薬物療法
  • リウマチ薬DMARDs
  • ステロイド
  • 抗サイトカイン療法
• 民間療法
  • 漢方薬

関節リウマチの病院での診断科

• 整形外科
• 内科
• リウマチ科

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