結節性多発動脈炎（PN、PAN）

結節性多発動脈炎とは（PNとは、PANとは）

結節性多発動脈炎（けっせつせいたはつどうみゃくえん）とは、全身性の炎症性疾患です。

血管炎の一つですが、中でも最も古くから知られており代表的な疾患です。

結節性多発動脈炎は、血管に炎症が起こる慢性疾患です。

中小動脈を特異的におかします。

結節性多発動脈炎（PN、PAN）の別称

• Polyarteritis nodosa
• PN
• PAN

結節性多発動脈炎（PN、PAN）の統計

発症率

100万人に数人

性差

やや男性に多い

好発年齢

中年〜壮年

結節性多発動脈炎（PN、PAN）の原因説

• B型肝炎ウイルス
• ヘアリーセル白血病

結節性多発動脈炎（PN、PAN）の症状

• 高血圧症状

• 皮膚症状
  • 網状皮斑
  • 結節性紅斑
  • 紫斑
  • 皮膚潰瘍

• 腎臓症状
  • 中小動脈の血管壁の炎症細胞浸潤
  • 腎不全

• 神経症状
  • 末梢神経障害
  • 多発単神経炎

• 消化管症状
  • 血便
  • 消化管潰瘍

• 心臓症状
  • 心筋梗塞

• 筋肉症状
  • 筋肉痛

結節性多発動脈炎（PN、PAN）の検査

• 血管造影
• 生検
• 病理学的検査

結節性多発動脈炎（PN、PAN）の診断

特定疾患の認定基準が、診断にも用いられます。

上記のような症状に発熱・体重減少をくわえたうちから2つ以上と病理学的検査結果があるものを確実、症状2つと血管造影または発熱・体重減少を含む症状6つ以上があるものを疑いとします。

結節性多発動脈炎（PN、PAN）の治療法、治療薬

• 薬物療法
  • ステロイドの投与
  • 免疫抑制剤の投与
    • シクロフォスファミド

心筋梗塞に対して

• 冠動脈形成術

腎不全に対して

• 透析治療
• 腎移植

高血圧に対して

• ACE阻害薬

結節性多発動脈炎（PN、PAN）の予後、術後

節性多発動脈炎は、適切な治療により長期生存が充分可能です。

重篤な臓器病変が起こると、生命の危機に陥ることがあります。

結節性多発動脈炎（PN、PAN）の病院での治療、検査科

• 内科
• 泌尿器科
• リウマチ科