くも膜下出血（クモ膜下出血）

くもまくかしゅっけつ

■ くも膜下出血（クモ膜下出血、蜘蛛膜下出血）とは

くも膜下出血（クモ膜下出血、蜘蛛膜下出血）とは、くも膜下腔に出血が生じ、脳脊髄液中に血液が混入した状態です。

くも膜下出血（クモ膜下出血、蜘蛛膜下出血）は全脳卒中の8%を占め、突然死の6.6%に該当すると言われます。

■ くも膜下出血（クモ膜下出血、蜘蛛膜下出血）別表記

• クモ膜下出血
• 蜘蛛膜下出血

■ くも膜下出血（クモ膜下出血、蜘蛛膜下出血）の原因

• 脳動脈瘤の破裂（約80%）
• 頭部外傷
• 脳腫瘍
• 脳動静脈奇形
• 脳動脈解離の破裂

■ くも膜下出血（クモ膜下出血、蜘蛛膜下出血）の誘因

• アルコールの多量摂取
• 遺伝
• 喫煙
• 受動喫煙
• 高血圧

■ くも膜下出血（クモ膜下出血、蜘蛛膜下出血）の症状

• 突然の激しい頭痛
• 嘔吐（おうと）

くも膜下出血（クモ膜下出血、蜘蛛膜下出血）による頭痛は、数日間持続します。

■ くも膜下出血（クモ膜下出血、蜘蛛膜下出血）の検査

• MRI
• 頭部CTスキャン
• 脳血管撮影
• 腰椎穿刺（ようついせんし）

■ くも膜下出血（クモ膜下出血、蜘蛛膜下出血）合併症

• 再出血
• 心血管系の合併症
• 正常圧水頭症
• 尿崩症
• 脳血管攣縮

■ くも膜下出血（クモ膜下出血、蜘蛛膜下出血）の治療

• 感覚遮断
• 開頭動脈瘤クリッピング術
• 血管内治療
• 3H療法（高血圧・高循環血液量・血液希釈）

■ くも膜下出血（クモ膜下出血、蜘蛛膜下出血）の予後

くも膜下出血（クモ膜下出血、蜘蛛膜下出血）の予後は良くありません。

■ くも膜下出血（クモ膜下出血、蜘蛛膜下出血）検査科

• 脳神経外科