■ 完全大血管転位症（完全大血管転位、TGA）

完全大血管転位症とは（完全大血管転位とは）

完全大血管転位症（かんぜんだいけっかんてんいしょう、Complete Transposition of Great Arteries、TGA）は、大動脈と肺動脈の起始部に奇形を生じる先天性心疾患です。

完全大血管転位症は、新生児にチアノーゼを生じる代表疾患です。

完全大血管転位症は、完全大血管転位（かんぜんだいけっかんてんい）とも呼ばれます。

完全大血管転位症の略称はTGAです。

完全大血管転位症（完全大血管転位）の定義・概念

完全大血管転位症（完全大血管転位）は、大動脈が右心室から、肺動脈が左心室から起始するために高度のチアノーゼを生じる疾患です。

完全大血管転位症（完全大血管転位）の病態

完全大血管転位症（完全大血管転位）は、心室中隔欠損、動脈管開存、卵円孔開存のいずれかが必ず合併します。

完全大血管転位症（完全大血管転位）は、静脈血が右心室から大動脈へと流れるため、重度のチアノーゼとなります。

完全大血管転位症（完全大血管転位）の種類・分類

• 完全大血管転位症1型
  心室中隔欠損がなく卵円孔開存が見られます。

• 完全大血管転位症2型
  心室中隔欠損が見られます。

• 完全大血管転位症3型
  心室中隔欠損に肺動脈狭窄が合併します。

完全大血管転位症（完全大血管転位）の症状・特徴

• チアノーゼ
• 多呼吸
• 哺乳力低下（ほにゅうりょくていか）

完全大血管転位症（完全大血管転位）の検査

• 胸部X線
• 心血管造影
• 心臓カテーテル
• 心電図
• 超音波検査
• 聴診

完全大血管転位症（完全大血管転位）の診断

肺への血流が多いにもかかわらずチアノーゼがある場合は、完全大血管転位症（完全大血管転位）が疑われます。

完全大血管転位症（完全大血管転位）の手術法・治療法・治療薬

• Jatene手術
• Rastelli手術（完全大血管転位症3型に対して）

完全大血管転位症（完全大血管転位）の予後、術後

Jatene手術は成功率が高く、根治手術です。
ただ将来肺動脈狭窄症を起こす可能性があります。

完全大血管転位症（完全大血管転位）に対する治療を行わなかった場合は、乳児期にほとんどが死亡します。

完全大血管転位症（完全大血管転位）の検査・診断科

• 小児科
• 循環器科
• 心臓血管外科

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