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医療保険(医療保険制度)

医療保険とは(医療保険制度とは)

医療保険(いりょうほけん)とは、医療機関の受診により発生した医療費の一部または全部を保険者が給付する仕組みの保険です。

   



医療保険について(医療保険制度について)

医療保険(医療保険制度)は、長期の入院や先端技術による治療などに伴う巨額の医療費が、被保険者の直接負担となることを避けるために、被保険者の負担額の上限が定められたり、保険金の支給額がふくらむことで保険者の財源が圧迫されることを防ぐため、被保険者の自己負担割合や自己負担金が定められていたり、あらかじめ保障範囲が制限されていたりすることが多いです。


公的医療保険(公的医療保険制度)
あらかじめ被保険者の範囲が行政によって定められている医療保障制度。

民間医療保険(民間医療保険制度)
一般に任意加入。契約者の財産や所得に応じて、複数の保険会社が用意するメニューからプランを選ぶことができる。


日本における医療保険の状況

公的医療保険については、国民健康保険制度が全国的に整備されています。

民間医療保険は、公的な健康保険の補完です。

民間医療保険は、傷害の程度、診断結果、手術の種類、通院や入院の日数などに応じて、定められた給付額が支払われるプランが多いです。

民間医療保険は、民間の保険会社により販売されるものであり、支払った保険料は一定の条件のもとで所得税計算上の控除額(生命保険料控除)に計上できます。



日本の医療保険の分類、種類

公的医療保険

  • 共済組合
  • 組合健康保険(組合健保)
  • 国民健康保険
  • 政府管掌健康保険(政管健保)
  • 船員保険
  • 日雇保険

民間医療保険

  • 癌保険(がん保険、ガン保険)
  • 傷害保険(損害保険)
  • 生命保険の各種特約
  • 単体医療保険
   




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