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虫歯

虫歯とは

虫歯(むしば、う蝕)とは、口腔内の細菌が糖質から作った酸によって、歯質が脱灰されておこる、歯の実質欠損です。

虫歯は歯の2大疾患の一つです。



虫歯の症状、特徴

  • 歯痛


虫歯の原因

  • う蝕原因菌


虫歯の危険因子(リスクファクター)

  • 飲食過多
  • 砂糖の多量摂取
  • 多量プラーク
  • 多量蝕原因菌
  • 過少唾液


虫歯の統計

好発年齢
未成年


虫歯の分類、種類

進行度による分類

C0
歯質の不透明感や白斑、色素沈着が認められるが齲窩が確認できない
C1
エナメル質に進行した虫歯(エナメル質虫歯)
C2
象牙質に達した虫歯(象牙質虫歯)
C3
歯の神経である歯髄に達した虫歯。歯髄の先が膿んだ病変の状態。
C4
歯髄の先が膿んだ病変の状態

経過による分類

急性虫歯
急速に進行する虫歯
慢性虫歯
進行が遅い虫歯

原発性か再発性かによる分類

1次虫歯(原発性虫歯)
正常な歯質表面に発生する虫歯
2次虫歯(再発性虫歯)
治療において窩洞の形成が不十分であったり、修復物の変形や破折により発生した、歯質と修復物の間の間隙のために修復物の周囲で発生する虫歯

進行度による分類

浅在性虫歯
表面で広がり広く浅い虫歯
深在性虫歯
象牙質深部にまで達した虫歯

発生部位による分類

根面虫歯
歯肉が退縮し、食物残渣がたまりやすい部分が露出することにより発生
歯肉縁下虫歯
歯周ポケットが深くなったところに発生
小窩裂溝虫歯
小窩裂溝部は清掃を行いにくく、食物残渣がたまりやすいため、多く見られる
平滑面虫歯
歯頸部や隣接面に見られる虫歯

病巣の形態による分類

表面虫歯
表面で広がる虫歯
下掘れ虫歯
表層部よりも内部で広がっている虫歯
穿通性虫歯
細く深く進行している虫歯

病理組織学的分類

  • エナメル質虫歯
  • セメント質虫歯
  • 象牙質虫歯


虫歯の予防法(防止法)

  • ブラッシング
  • デンタルフロス
  • 定期的な歯科検診やPMTC(専門的機械的歯面清掃)
  • X線写真


虫歯の治療法、治療薬

  1. 虫歯部位の歯質を切削
  2. 歯科修復材料で形態を修復
    • アマルガム
    • インレー
    • コンポジットレジン
    • 充填用セメント
    • ハイブリッドセラミックス


虫歯の病院での検査、診断科

  • 歯科
  • 小児歯科


  




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