胆管癌（胆管がん、胆管ガン）

胆管癌（胆管がん、胆管ガンとは）

胆管癌（たんかんがん）とは、胆管から発生する悪性腫瘍です。

胆管癌（胆管がん、胆管ガン）の別称

• 胆管がん
• 胆管ガン
• Cholangiocarcinoma

胆管癌（胆管がん、胆管ガン）について

胆管は肝臓で作られた胆汁を十二指腸へ流す導管です。

胆管は肝臓内の細い枝に始まり、次第に合流して2本の太い管になり、肝門部で1本に合流し、その後膵臓を貫いて十二指腸乳頭部に開口します。

胆管癌（胆管がん、胆管ガン）の病態

胆管癌は胆管上皮より発生します。

癌は次第に増大して胆管を閉塞し、黄疸や胆管炎を引き起こします。

進行すると膵臓など近接臓器に浸潤したり、リンパ節や肝臓へ転移します。

胆管癌（胆管がん、胆管ガン）の分類

肝門部胆管癌

左右肝管合流部付近に発生した癌

上部胆管癌

肝管合流部から膵上縁までの胆管の上半分に発生した癌

中部胆管癌

肝管合流部から膵上縁までの胆管の下半分に発生した癌

下部胆管癌

膵内胆管に発生した癌

胆管癌（胆管がん、胆管ガン）の統計

性差

やや女性に多い

胆管癌（胆管がん、胆管ガン）の危険因子（リスクファクター）

• 膵胆管合流異常症
• 胆管炎
• 胆石症
• 潰瘍性大腸炎
• クローン病

胆管癌（胆管がん、胆管ガン）の症状

• 黄疸
• 食欲不振
• 全身倦怠感
• 腹痛

胆管癌（胆管がん、胆管ガン）の検査

• 画像検査
  • 胆管造影
  • 胆道鏡
  • 超音波検査
  • 内視鏡的逆行性胆道造影
  • CT
  • MRI

• 血液検査
  • CEA
  • CA19-9

• 病理学的検査
  • 生検
  • 胆汁細胞診

胆管癌（胆管がん、胆管ガン）の診断

胆管癌は、特徴的な画像所見および腫瘍マーカーなどにより診断します。

胆管癌（胆管がん、胆管ガン）の病期（ステージ）

• 胆道癌取扱い規約による分類
• TNM分類

胆管癌（胆管がん、胆管ガン）の治療法、手術法

• 手術
• 胆道ドレナージ
• 化学療法
• 放射線療法

胆管癌（胆管がん、胆管ガン）の予後、術後

胆管癌の予後は良くありません。

胆管癌（胆管がん、胆管ガン）の病院での治療、手術科

• 外科
• 消化器科
• 内科