クッシング症候群（Cushing症候群）

クッシング症候群とは（Cushing症候群とは）

クッシング症候群（Cushing症候群、クッシングしょうこうぐん、くっしんぐしょうこうぐん）とは、慢性の糖質コルチコイド過剰による症候群です。

下垂体腺腫が原因で起こるクッシング症候群を、特にクッシング病（Cushing病）と呼びます。

クッシング症候群（Cushing症候群）の症状

• 中心性肥満
• 満月様顔貌（ムーンフェイス）
• 一般糖尿病症状
• 筋力低下
• 高血圧
• 骨粗鬆症
• 赤紫皮膚線条

クッシング症候群（Cushing症候群）の原因

• 副腎腺腫　約50%
• クッシング病　約30%

クッシング症候群（Cushing症候群）の統計

性差

女性に多い

クッシング症候群（Cushing症候群）の分類

• 下垂体腺腫（クッシング病）

• 副腎疾患
  • 副腎腺腫
  • 副腎癌
  • 原発性副腎皮質小結節性異形成
  • ACTH非依存性大結節性副腎過形成

• 異所性ACTH産生腫瘍
  • 気管支カルチノイド
  • 胸腺腫
  • 甲状腺髄様癌
  • 膵癌
  • 肺小細胞癌
  • 卵巣癌

クッシング症候群（Cushing症候群）の検査

• デキサメサゾン抑制試験
• 尿中、血中コルチゾール検査
• 頭部・腹部CT＆MRIによる腫瘍検査

クッシング症候群（Cushing症候群）の治療法、手術法

Cushing病に対して

• 手術療法
  • 経蝶形骨洞的下垂体腫瘍摘出術

• 放射線療法
  • γナイフ

• 薬物療法
  • 副腎皮質ステロイド合成阻害薬

異所性ACTH症候群に対して

• 原因腫瘍の摘出
• 化学療法
• 副腎摘出

副腎腫瘍に対して

• 副腎腫瘍の摘出

クッシング症候群（Cushing症候群）の予後、術後

Cushing病や副腎腺腫は、腫瘍摘出術によって大半が治癒します。

異所性ACTH症候群や副腎癌は予後が悪いです。

クッシング症候群（Cushing症候群）の病院での治療、手術科

• 内科
• 小児科