橋本病（はしもとびょう、慢性甲状腺炎）

橋本病とは（はしもとびょうとは、慢性甲状腺炎とは）

橋本病（はしもとびょう、Hashimoto's thyroiditis）とは、自己免疫疾患の一種で、自己抗体が甲状腺細胞を攻撃するものです。

橋本病（はしもとびょう、慢性甲状腺炎）の症状

• 甲状腺機能低下

橋本病（はしもとびょう、慢性甲状腺炎）の原因

• 甲状腺疾患の家族歴
• クラインフェルター症候群
• ターナー症候群
• ダウン症候群

橋本病（はしもとびょう、慢性甲状腺炎）の統計

性差

女性に多い

好発年齢

45〜65歳

橋本病（はしもとびょう、慢性甲状腺炎）の病態

橋本病では、生理学的に、甲状腺ペルオキシダーゼまたはサイログロブリンに対する抗体により、甲状腺の濾胞細胞は緩やかに破壊されます。

したがって、橋本病は臨床的に、血液検査でこれらの抗体濃度を測定することで診断できます。

また、白血球特にTリンパ球の甲状腺への浸潤も特徴的です。

診察所見としてはびまん性の甲状腺腫大が見られます。

進行すると甲状腺機能低下に起因する症状が出現します。

橋本病（はしもとびょう、慢性甲状腺炎）の診断

日本甲状腺学会によるガイドライン案

臨床所見としてはびまん性の甲状腺腫大（ただしバセドウ病などの別疾患によるものを除外する）を、また検査所見は甲状腺の自己抗体（抗甲状腺マイクロゾーム抗体、抗甲状腺ペルオキシダーゼ抗体、抗サイログロブリン抗体）、または 細胞診におけるリンパ球の浸潤所見を確認し、臨床所見の存在および検査所見のうちいずれか1つの陽性をもって慢性甲状腺炎の診断がなされます。

橋本病（はしもとびょう、慢性甲状腺炎）の治療法、治療薬

• 経過観察
• 甲状腺ホルモン剤の補充

橋本病（はしもとびょう、慢性甲状腺炎）の病院での治療科

• 内科
• 小児科