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くる病

くる病とは

くる病(佝僂病、くるびょう)とは、乳幼児の骨格異常です。

主な症状は、脊椎や四肢骨の湾曲や変形です。



くる病の概説(まとめ)

紫外線(日光)に当たることで体は7-デヒドロコレステロールより肝臓、腎臓での代謝を経てビタミンDを合成します。

このため、太陽に当たる量の少ない人、脂肪吸収障害、肝障害、腎障害などの基礎疾患のある人に発生しやすいです。

また、遺伝性のくる病も存在します。

遺伝性のくる病は腎臓の尿細管で、リン酸塩の再吸収が妨げられることにより発生します。



くる病の症状、特徴

  • 骨変形
    • 頭部
      • 頭蓋癆(頭蓋骨の軟化)
      • 大泉門解離・閉鎖不全
      • エナメル質の形成不全
    • 胸部
      • くる病数珠(肋骨の骨軟骨結合部の拡大)
      • 鳩胸
      • 漏斗胸
    • 四肢
      • O脚
      • X脚
    • 脊柱
      • 前彎
      • 側彎
      • 後彎
  • 筋緊張低下
  • 低Ca血症
    • テタニー
  • 低成長
  • 蛙腹
  • 不穏


くる病の原因

  • ビタミンDの代謝障害により、カルシウム、リンの吸収が進まないことによる骨の石灰沈着障害


くる病の予防法(防止法)

  • カルシウムやビタミンDを不足させないこと
  • 日光浴によるコレステロールの変質


くる病の病院での検査、診断、治療科

  • 小児科


  




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