糖尿病網膜症（とうにょうびょうもうまくしょう）

糖尿病網膜症とは（とうにょうびょうもうまくしょうとは）

糖尿病網膜症（とうにょうびょうもうまくしょう、Diabetic Retinopathy）とは、糖尿病の3大合併症の一つです。

糖代謝異常に伴う眼の網膜などに各種変化をもたらし、視力低下を認め、日本の中途失明の第2位を占めます。

糖尿病網膜症（とうにょうびょうもうまくしょう）の自覚症状

初期

• 無症状

進行症状

• 視力低下
• 変視症

硝子体出血や広範囲な眼底出血を伴った場合

• 飛蚊症
• 急激な視力低下

糖尿病網膜症（とうにょうびょうもうまくしょう）の他覚所見

初期

• 血管閉塞、循環障害、毛細血管瘤、網膜点状出血による滲出
• 嚢胞様黄斑浮腫

進行症状

• 硝子体出血
• 眼底出血
• 血管新生
• 増殖膜形成

糖尿病網膜症（とうにょうびょうもうまくしょう）の原因

• 糖尿病
• その他

糖尿病網膜症（とうにょうびょうもうまくしょう）の病態

血管障害によって酸素欠乏状態になった網膜から、血管を自分のほうへ伸ばすホルモンが放出されます。

その結果病的な血管が新しくできます（新生血管）。

新生血管は非常に脆いため出血がしやすく、それによって目の機能に障害が起きます。

単純性網膜症、前増殖期網膜症、増殖期網膜症と進行してゆき、最悪の場合硝子体出血や網膜剥離をもたらし失明に至ります。

糖尿病網膜症（とうにょうびょうもうまくしょう）の分類

• 福田分類
• Scott分類
• ETDRS

糖尿病網膜症（とうにょうびょうもうまくしょう）の検査

• 眼底検査
• フルオレセイン蛍光眼底造影

糖尿病網膜症（とうにょうびょうもうまくしょう）の治療、手術

• 硝子体手術
• レーザー光凝固術
• ステロイド療法
• VEGF阻害剤

糖尿病網膜症（とうにょうびょうもうまくしょう）の病院の治療科

• 眼科
• 内科