原発性免疫不全症候群(げんぱつせいめんえきふぜんしょうこうぐん 先天性免疫不全症 せんてんせいめんえきふぜんしょう)の症状と治療法  .
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原発性免疫不全症候群

原発性免疫不全症候群とは

原発性免疫不全症候群(げんぱつせいめんえきふぜんしょうこうぐん、先天性免疫不全症)とは、先天的な原因により免疫系の構成要素が欠けている、またはうまく機能しないため、免疫系が正常に働かない疾患の総称です。

感染症や膠原病、悪性疾患などに伴うものや、悪性腫瘍の化学療法や免疫抑制剤、ステロイドの投与などに伴う免疫不全状態は、続発性(または症候性)免疫不全として区別します。

原発性免疫不全症候群に含まれる疾患には、様々な原因、病態のものが含まれます。



原発性免疫不全症候群の分類、種類

WHOによる原発性免疫不全症候群の分類

抗体産生不全症
免疫グロブリンの低値を示す疾患で、抗体産生の異常により易感染性を示す。化膿性細菌への易感染性が著しく、中耳炎や肺炎、膿痂疹などを反復する。一方で、ウイルス感染には比較的強い。
食細胞機能不全症
食細胞の数または機能の異常により、主に細菌に対する易感染性を示す疾患。

先天性または遺伝性疾患に伴う免疫不全症など

複合免疫不全症
T細胞の数または機能の異常により、細胞性免疫の不全を主とする免疫不全を示す疾患。T細胞機能不全があれば、B細胞による適切な抗体産生も行われなくなるため、液性免疫の不全も合併する。症状としては、細菌、真菌、ウイルスのいずれにも易感染性(感染しやすい)を示す。
補体不全症
補体の欠損のため、様々な程度の免疫異常を示す。特定の細菌への易感染性を示すものの他、自己免疫疾患を合併するものもある。
明確に定義された免疫不全症
特徴的な症状・検査所見および発症機序などから、明確に定義された症候群。細胞性免疫、液性免疫、自然免疫に様々な程度の異常を持つ。免疫系以外の異常、症状を合併するものもある。


原発性免疫不全症候群の疾患

抗体産生不全症

  • IgGサブクラス欠損症
  • X連鎖性無ガンマグロブリン血症(XLA)

食細胞機能不全症

  • コストマン症候群(SCN)
  • チェディアック・ヒガシ症候群
  • 慢性肉芽腫症(CGD)

先天性または遺伝性疾患に伴う免疫不全症など

  • 高IgE症候群

複合免疫不全症

  • 重症複合型免疫不全症(SCID)
  • 重症複合型免疫不全症の例
    • アデノシンデアミネース欠損症
    • JAK3欠損症
    • RAG欠損症
    • X連鎖型SCID

補体不全症

  • 補体C1q欠損症、補体C1r/C1s欠損症、選択的補体C1s欠損症、補体C2欠損症、補体C3欠損症、補体C4欠損症
  • 補体C5-C9欠損症

明確に定義された免疫不全症

  • ウイスコット・アルドリッチ症候群
  • ディジョージ症候群
  • 毛細血管拡張性運動失調症


原発性免疫不全症候群の病院の診断科

  • 内科
  • 小児科


  




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