閉塞性血栓性血管

閉塞性血栓性血管とは

閉塞性血栓性血管炎（へいそくせいけっせんせいけっかんえん、TAO、Thromboangiitis Obliterans、バージャー病、ビュルガー病）とは、末梢動脈に閉塞性の内膜炎を起こし、末梢部に潰瘍や壊疽を引き起こす病気です。

厚生労働省（厚労省、旧厚生省）の特定疾患（難病）に指定されています。

閉塞性血栓性血管の病態

閉塞性血栓性血管は、末梢動脈に血栓を生じ、それが結合組織に置き換えられて動脈が閉塞し血流の途絶を招き、結果的に末梢部の壊死を引き起こします。

閉塞性血栓性血管の症状

• 遊走性静脈炎
• 潰瘍
• 指趾の難治性潰瘍や壊死
• 短距離の歩行で間欠性跛行
• 激しい安静時疼痛
• 部位の蒼白化
• 末梢部の痺れ
• 冷感
• 寒冷曝露によるレイノー症状（チアノーゼ）
• 末梢動脈拍動の消失

閉塞性血栓性血管の統計

男女比

9：1

好発年齢

20〜50歳、特に30代

日本の患者数

約1万人

好発部位

下肢動脈

閉塞性血栓性血管の診断

閉塞性血栓性血管は、血管造影にて確定診断を行います。

閉塞性血栓性血管の治療法

• 生活指導
  • ストレスにさらさない。
  • 寒気を避ける。
  • 温浴、マッサージ、運動などで血流を良くする。
  • 患部を清潔に保つ。
  • 禁煙、受動喫煙防止
  • 歯周病治療
  • 口腔内ケア
• 薬物療法
  • 血小板凝縮抑制
    • プロスタグランジン
  • 血管拡張
• 手術療法
  • 血行再建手術
  • 交感神経節切除

禁煙を守らない場合、足趾や下肢切断などに至る場合が多いです。

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