パーキンソン症候群(パーキンソンしょうこうぐん パーキンソニズム) パーキンソン症候群とは 症状と治療法  .
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パーキンソン症候群

パーキンソン症候群とは

パーキンソン症候群(パーキンソンしょうこうぐん、Parkinson's syndrome、パーキンソニズム)とは、パーキンソン病およびパーキンソン病症状を示す疾患の総称です。

厚生労働省(厚労省、旧厚生省)の特定疾患(難病)に指定されています。



パーキンソン症候群の分類、種類

症候性パーキンソニズム

パーキンソン症状の原因が明らかなもの。

脳血管障害性パーキンソニズム
ラクナ梗塞後、特に多発性ラクナ梗塞に発症することが多い。ラクナ梗塞は大脳基底核に好発するためと考えられる。ビンスワンガー型白質脳症でパーキンソニズムを示すこともある。
脳炎後パーキンソニズム
1918年ごろに世界的に流行した嗜眠性脳炎(エコノモ脳炎)感染後のパーキンソニズムが有名。その他の脳炎(日本脳炎など)や脳炎以外の感染症(クロイツフェルト・ヤコブ病、神経梅毒など)にも合併する。
薬剤性パーキンソニズム
多くの薬剤の副作用として起こる。服用後数日から数週間で発症することが多い。またパーキンソン病と異なり左右対称性に症状が発現する傾向がある。女性・高齢者で起こりやすく、同じ薬剤なら服用量が多いほど起きやすい。ジスキネジアやアカシジアといった不随意運動を伴いやすい。以下の薬剤で起こる。
  • カルシウム拮抗薬
    • シンナリジン
  • 血圧降下薬
    • レセルピン
  • ドーパミン拮抗作用のある薬剤
    • 抗うつ薬
    • 抗精神病薬
    • 制吐薬
  • その他
    • 抗がん剤
    • 抗てんかん薬
    • 認知症治療薬
    • 頻尿改善薬
    • 免疫抑制剤

本態性パーキンソニズム

症状の原因が明らかでないパーキンソニズム。そのほとんどがパーキンソン病であるが、そのほかに若年発症パーキンソニズム、遺伝性パーキンソニズムを分類することがある。


パーキンソン症候群の症状、特徴

  • 安静時の振戦(ふるえ)
  • 筋固縮
  • 無動(または、寡動)


パーキンソン症候群の治療法、治療薬

  • 薬物療法
    • L-Dopa
    • 塩酸アマンタジン
    • ドロキシドパ
    • アトロピン
    • 塩酸トリヘキシフェニジル
    • カベルゴリン
    • セレギリン
    • プラミペキソール
    • プロモクリプチン

姿勢反射障害、歩行困難などに対して

  • 足底装具の処方
  • リハビリテーション訓練

意思伝達装置

  • 伝の心(でんのしん)
  • トーキングパートナー


パーキンソン症候群の病院検査、診断科

  • 神経内科


  




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