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クッシング症候群

クッシング症候群とは

クッシング症候群(cushing症候群、クッシングしょうこうぐん)とは、慢性の糖質コルチコイド過剰による症候群です。

下垂体腺腫が原因で起こるクッシング症候群を、特にクッシング病(Cushing病)と呼びます。



クッシング症候群の分類、種類

  • 異所性ACTH産生腫瘍
    • 気管支カルチノイド
    • 胸腺腫
    • 甲状腺髄様がん
    • 膵がん
    • 肺小細がん
    • 卵巣がん
  • 下垂体腺腫(クッシング病)
  • 副腎疾患
    • 原発性副腎皮質小結節性異形成
    • 副腎がん
    • 副腎腺腫
    • ACTH非依存性大結節性副腎過形成


クッシング症候群の症状、特徴

  • 一般糖尿病症状
  • 筋力低下
  • 高血圧
  • 骨粗鬆症
  • 赤紫皮膚線条
  • 中心性肥満
  • 満月様顔貌(ムーンフェイス)


クッシング症候群の統計

原因

  • 副腎腺腫 約50%
  • クッシング病 約35%
  • その他

性差
女性に多い


クッシング症候群の検査、診断

  • デキサメサゾン抑制試験
  • 頭部・腹部CT&MRIによる腫瘍検査
  • 尿中、血中コルチゾール検査
  • 尿中17-KS、17-OHCS
  • 副腎皮質刺激ホルモン放出ホルモン試験
  • メチラポン試験
  • ACTH
  • DHEA-S


クッシング症候群の治療法、治療薬、手術法

Cushing病の治療法

  • 手術療法
  • 放射線療法
  • 薬物療法

異所性ACTH症候群の治療法

  • 原因腫瘍の摘出
  • 化学療法
  • 副腎摘出

副腎腫瘍の治療法

  • 副腎腫瘍の摘出


クッシング症候群の予後、術後

Cushing病や副腎腺腫は、腫瘍摘出術によってほとんどが治癒します。

異所性ACTH症候群や副腎がんは、予後が悪いです。



クッシング症候群の病院での検査、診断科

  • 小児科
  • 内科


  



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